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频道:医学知识 日期: 浏览:1254

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kàngài滋病病毒yào物免征进口关税:目前进口kàngàiyào物有哪些?

kàngài滋病病毒yào物免征进口关税:目前进口kàngàiyào物有哪些?

享受免税政策dekàngài滋病病毒yào物名录及委托进口dān位,由卫生健康委确定,并送财政部、海关总署、税务总局。 

目前进口dekàngài滋病病毒yàozhǔ要有克力芝(洛匹韦/piàn)、阿巴韦、韦瑞德等。

其中,柯力芝又称柯立芝,适用于其它kàng反转录病毒yào物联合用yào,治疗成人2岁以上érde人类免疫缺陷病毒-1(HIV-1)感rǎn

阿巴韦(abacavir)为黄色至浅棕色透明液,用于治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感rǎnde成人。

韦瑞德是种新型核苷酸类逆转录酶抑制,用于人类免疫缺陷病毒(HIV)乙型肝炎病毒(HBV)等de病毒感rǎn性疾病。

èrài滋病是死亡第derǎn病。

ài滋病目前还没有彻底治愈,但可以通guòkàng病毒yào物治疗,来控制病毒de复制,病毒虽rán直携带,但身能没有太大影响,可以理解为像糖尿病de慢性病,好好治疗,用最好de状态面对。

sānài滋病通guò哪几个途径传播。

ài滋病可以通guò血液、母婴、性来传播,但是并不是携带HPV发生这sān种途径de任何de接触,jiù定会感rǎnài滋病。虽rán有血液传播de途径,不guò这种途径是指不当输血,小伤口意外接触,患病几极小,更别说只是吃饭做菜了。蚊虫叮咬也不会传rǎnài滋病患者牵手、吃饭也不会传rǎn

四,不要歧视ài滋病患者。

种疾病de预防是可以有de,但是歧视shéndedejiù不好了,只要保证己安全de前提xiàjiù没必要反应guò激,这也是种对他人de尊敬。

shí现在国家de教育都很重视有关ài滋病de普及。在初高中deshíjiù已经很明确de知道ài滋病de传播途径,不包括礼节性接吻,共用餐具等。

ài滋病阻断yào有哪些副作用?

ài滋病dezhǔ要传播途径是高危性行为,感rǎn者包括性工作者、性滥交者未经性交de吸毒者。果发生这些高危性行为,72小shí内可以用kàngài滋病yào物阻断。而阻断人细胞ài滋病病毒de整合,而起到阻断de作用。 

ài滋病阻断yào是指在接触ài滋病病毒后预防ài滋病病毒感rǎndeyào物。目前,ài滋病阻断yào物可以在预防ài滋病感rǎnfāng面发挥良好作用。ài滋病、阻塞yàode副作用zhǔ要会出现胃肠道不适症状,恶心、呕吐、食欲不振等不适症状,长期用yào也可能引起胃炎。此外,还会影响肝、胰、shèn功能,损伤细胞,疲劳,红细胞再生障碍,贫血等。有些患者会出现guò敏反应,引起疹、肤瘙痒、脱发异常感觉。其次,经常使shǐyào物也会导致内分泌失diào

果症状轻微,您可以再次观察。果症状更严重,你可以咨询医生准备kàng病毒治疗计划。大多数副作用在停yào后可以恢复。患者不必太紧张。紧张de情绪加重了服yàode反应。果有yào物副作用史,你应该尽快去看医生。你不能停yào或减少量。般建议吸毒者不要轻易停止或中断服yào,以免造成阻塞失败。

切断HIVde传播性接触,清洁己,不乱交,拒绝夜情,保持唯性伴侣,正确使shǐ用避孕套,进行安全性行为。拒绝毒品,不要共用针头。避免医源性ài滋病de传播,避免医疗操作中不必要de注射输血。必要shí,应提供合de血液血液制品。美容、刺耳、修脚等手术行为,都有血液暴露。在上述操作guò程中应严消毒。                  

阻断ài滋病deyàoshén么?

恩曲他滨piàn

[功能zhǔ治]

恩曲他滨韦适用于其他kàng逆转录病毒yào物联用,治疗成人12岁(含)以上érdeHIV-1感rǎn

当开始使shǐ用本品治疗HIV-1感rǎnshí,应考虑xià列因素:

蘒议本品不要作为sān联核苷治疗fāngde个组分使shǐ用;

本品不应恩曲他滨、èr吡呋酯、拉米夫定或含有sānde固定量复fāng合并使shǐ用;

接受guò治疗de患者,本品de使shǐ用应按照shí验室检査结果患者治疗史进行。

[用法用量]

成人12岁(含)以上、重大于或等于35kgdeér童患者,本品de推荐量为měi日口服次,měipiàn,随食物或dān独服用均可。

[ 型]

piàn

[不良反应]

研究934是项依法韦仑、恩曲他滨富马酸èr吡呋酯de阳性对照lín床试验,研宄中最常见de不良反应(发生大于或等于10%,任何严重程度)为腹泻、恶心、疲劳、头痛、头晕、抑郁、失眠、异常梦魇疹。

ài滋病用shényào最好

并没有能够彻底治愈ài滋病deyào物,或者是特殊de治疗fāng式,最为理想dekuàng使shǐ之变成种可控制de疾病,针对ài滋病de治疗,根本是在于控制并发症de发病几,提高ài滋病患者de生活质量,xià面,jiù治疗ài滋病defāng式进行介绍:

(1)kàng逆转录病毒治疗:目前国际上认为联合使shǐ用几种kàng逆转录毒yàode疗法效果较好,这种疗法也称“鸡尾酒疗法”,其在降低发病病死、提高生活质量fāng面有明显作用。

(2)各种会性感rǎnde治疗,般情kuàngxià,大多数会性感rǎn是可以治愈de,还包括肿瘤de化疗对症治疗。

(3)会性感rǎnde预防,当患者deCD4细胞xià降到定程度shí,可以给予kàng生素预防fāng新诺明对氏肺囊虫肺炎弓形de预防,异烟肼对结核病de预防等等,可以减少这种会性感rǎnde发生

(4)疫diào节治疗:些免疫diào在早期de应用可以提高CD4细胞。

(5)对症营养支持治疗

(6)中医yào治疗:中医yào治疗强diàodiào节,辨证论治。其特点是:毒副作用小,虽起效慢,但作用特久,价低廉,适合国情;能提高免疫功能,有效改善病人de症状征。

kàngài滋病病毒deyào物有哪些

1,新博林是西yào巴韦林”颗粒de商品名,巴韦林又名病毒唑,是比较常用dekàng病毒yào物.

2,中成yào有“丽珠kàng病毒颗粒”,“板蓝根颗粒”,“kàng病毒感冒颗粒”,“kàng病毒口服液”等

3,板蓝根,kàng病毒口服液是kàng病毒de中成yào,具有de抑制病毒de作用.

但是,现在能够真正kàng病毒deyào物很少,基本上都属于抑制病毒deyào物,所以病毒感rǎn比细菌感rǎn治疗起来更棘手.

kàngài滋病毒多合deyào物有哪些

HIVjiùài滋病,ài滋病是种危害性极大derǎn病,由感rǎnài滋病病毒(HIV)引起。HIV是种能攻击人免疫系统de病毒。它把人免疫系统中最重要deCD4T淋巴细胞作为zhǔ要攻击目标,大量破坏该细胞,使shǐ丧失免疫功能。根据UNAIDSde数据, 至2020年,我国知晓己感rǎnkuàngdeHIV患者约110万。

多年来,HIV感rǎndezhǔ流治疗fāng案是“鸡尾酒疗法”(cocktail therapy),即kàng逆转录病毒疗法(antiretroviral therapy),指混合服用两种核苷类逆转录酶抑制(NRTI)、联合种非核苷类逆转录酶抑制(NNRTI),以减少dānyào产生dekàngyào性,通guò联合用yào提高疗效。

术语:

拉米夫定(Lamivudine),又称3-TC或3TC,是核苷类似物、kàng病毒yào物,为白色或类白色结晶性粉末,在水中溶解,在甲醇中略溶,对病毒DNA链de合成延长有竞争性抑制作用。

èr吡呋酯 (tenofovir disoproxil fumarate, TDF),商品名韦瑞德惠立tuǒ或其它,是种用于治疗慢性乙肝以及预防治疗HIV感rǎn/ài滋病deyào物。这种yào物属于逆转录酶抑制,可以抑制HIV病毒de复制。èr吡呋酯可用于预防高危人群感rǎnHIV。但yào物不能治愈HIV/AIDS或乙肝。 yào物呈piàn状或粉状,通常其它kàng病毒yào起服用,měi日口服

丙酚韦,或称èr代 (tenofovir alafenamide, TAF)。TAFTDFde作用是de,但是用量不样,TDF通常使shǐ用300mg,TAF使shǐ用25mg,所以TAFde副作用对肝shèn损伤要小很多,量差别是12:1。通常使shǐ用TAFdekàngài滋病毒yào,被视为使shǐ用TDFde升级版本(其他成分不变dekuàngxià)。

依非韦伦(efavirenz,EFV),是当前中国免费yào物首选de线kàngHIV病毒yào物,属于人类免疫缺陷病毒-1型(HIV-1)de选择性非核苷反转录酶抑制(NNRTI),通guò非竞争性结合并抑制HIV-1逆转录酶(RT)活性,作用于模板、引物或sān磷酸核苷,兼有小部分竞争性de抑制作用,从而阻止病毒转录复制。依法韦仑de商业名称为Sustiva® 或Stocrin®

恩曲他滨(Emtricitabine,缩写:FTC ,商品名为Emtriva、惠尔丁),是种核苷类逆转录酶抑制(NRTI),用于预防治疗成人érdeHIV感rǎn,同shí亦可治疗HBV感rǎn

比克拉韦/比克韦钠(Bictegravir,BIC)是第èr代整合酶链转移抑制(INSTI),已批准恩曲他滨韦alafenamiChemicalbookde固定量联合用于HIV治疗,对野生型病毒具有第nàiyàode菌株在外具有有效dekàng病毒活性INSTIs

拉韦(Dolutegravir,缩写:DTG,商品名特威凯)是种口服kàng逆转录病毒yào物,lín床应用其钠盐de形式(多拉韦钠)其他yào起用于治疗ài滋病。该yào还可作为暴露后预防de部分用于预防潜在暴露后deHIV感rǎn。该yào种HIV 整合酶链转移抑制,可阻断病毒复制所需de HIV 整合酶de功能。

韦/埃拉韦(EVG,Elvitegravir)是种 HIV integrase 抑制,作用于 HIV-1IIIB,HIV-2EHO HIV-2ROD,IC50 分别为 0.7 nM,2.8 nM 1.4 nM

考比司他是种新de化合物或新de化学shí(NCE),当联合给yàoshí,它可以作为yào代动力学增强来提高血浆中HIV抑制de水平,提高起服用deyàode有效性,而不会dān独表现出zhǔde生物活性。它旨在用于成人及 12 岁及以上青少年患者de HIV-1 感rǎndānpiànyàofāng案可以提高患者de依从性,降低目前欧盟大约 100 万 HIV 患者deyào负担。

xià面是各种yàode组合配fāng

拉依(免费yào)=韦(TDF)+拉米夫定(3TC)+依非韦伦(EFV)

tuǒ维Biktarvy=恩曲他滨(FTC)+èr代(TAF)+比克拉韦/比克韦钠(BIC)

斯佩spegra =恩曲他滨(FTC)+èr代(TAF)+多拉韦(DTG)

绥美凯Triumeq=阿巴韦(ABC)+拉米夫定(3TC)+多拉韦钠(DTG)

jié夫康genvoya=埃韦/埃拉韦(EVG)+恩曲他滨(FTC)+èr代(TAF)+考比司他(cobi)

HIVyàodenàiyào问题

shén么叫做nàiyào呢?jiù是身deHIV病毒对yào物已经不怕了,也jiù是说您吃yào已经不能抑制病毒生长复制了。么怎么才能发现是不是nàiyào呢?可以从sān种途径考虑怀疑是否nàiyào,第jiù是最明显de指标病载反弹,假原来检测不到,你按shíyàoguò个月病载超guò1000了,这很有可能jiùnàiyào了。第èrjiù是CD4指标,假deCD4正常,guò了半年发现CD4又出现了严重xià降,这jiù考虑nàiyào。第sānnàiyào测试。上yào前或病载反弹后进行nàiyào测试,可以发现是否nàiyào

我们用de组合常常是sānde鸡尾酒疗法,么怎么算nàiyào呢?是不是yàonàiyàojiùnàiyào了呢?当rán不是!yàonàiyào了我们般很难察觉,现在病载上往往不动声色。因为yàonàiyào了之后,可能别deyào物还能把病毒控制住,清除掉。但是这个yào物组合都nàiyàodeshí候,也jiù是突变denàiyào株被筛选出来,并大量繁殖deshí候,才能现在我们de病载上,这jiù是所谓de正常de依从性后竟rán病载反弹了。

不建议使shǐ拉依de理由

拉依 = 韦(TDF)+拉米夫定(3TC)+依非韦伦(EFV)

很多人第反应都是首选线免费yào拉依了。(拉依即韦、拉米夫定、依非韦伦)因为免费,国家有政策所以吃这个yào物。可是果您免费yàonàiyào了,么上面任何de费进口desānyào物您都没有会享用了。

首先我们要了解yàode类别以及nàiyàode互相影响.

拉米夫定(3TC)nàiyào了,么相应de恩曲他滨(FTC)jiùnàiyàode,所以xià个换yào组合jiù不能含有恩曲他滨(FTC)拉米夫定(3TC);

再比,韦(TDF)nàiyào后,么他de升级yàoèr代(TAF)也不能继续使shǐ用了,也jiù是说这些先进de武器,都可能没有会用了;

还比果埃拉韦(EVG)nàiyào了,么所有de整合酶都会不同程度denàiyào,都不能作为个组合去使shǐ用了,像特威凯(DTG),比克韦钠(BIC)这种终极武器也没法用了,可能没法用说de有点夸张,至少威力jiù么强大了。

shí说白了,免费de拉依组合跟jié夫康、绥美凯、斯佩、必tuǒ维这些sānpiàn都是平行deyào物,某种yàonàiyào都会造成比较严重de后果,jiù是选择de空间不多了。所以建议能用好yàode话,尽量用好yào,否则免费yàonàiyào之后,可能没有会用到最新科技de会了。

免费yào代(TDF)nàiyàojié夫康、斯佩、必tuǒ维不能使shǐ用,因为里面含有èr代(TAF);

免费yào里拉米夫定(3TC)nàiyàojié夫康、绥美凯、斯佩、必tuǒ维都不能用了,因为jié夫康、绥美凯里有拉米夫定(3TC),斯佩tuǒ维里面有恩曲他滨(FTC);

有些人认为最好jiù是依非韦伦(EFV)nàiyào这样我还可以换特威凯(DTG),但是往往依非韦伦nàiyào了,这个免费yàode组合基本没有shén么幸免de,因为依非韦伦是拉依组合nàiyào屏障最高de,所以guòdejiù不解释了,大家可以脑补。

果说拉依nàiyào了,可以选择shén么呢?

rán也有选择,比可以试试蛋白酶整合酶de组合,像克立芝(天两次)+特威凯(次)+拉米夫定(次)这样de组合,基本都可以制住de,不guò用不了dānpiànsān了,也jiù是说些副作用小de、疗效好de最优组合,你有钱也用不了了,但是仍rányào物能治,只不guò发麻烦点,副作用大点。现在HIV已经是慢性病了,jiù要换种思维去对待它。但是仍rán不推荐免费yàode组合,因为副作用比较大,即使shǐnàiyào,对人de伤害也是比较明显de,比肝损、头晕、shèn损等这些问题。

欧美国家都比较推荐首次用yào使shǐ用整合酶fāng案,zhǔ要是人家研究出来了DTG,BIC这些疗效比较靠谱,副作用、量又小deyào物,而我们还在使shǐde是人家20年前研发de拉依,并且还是国内仿制de,之所以使shǐ用是因为价低廉,不用付给专费,都是些专guòdeyào物,这也能解决些基本问题,不guò你有钱de话还是建议费保养。

tuǒ维Biktarvy

Biktarvy是sāndefāngkàngàiyào物,由Bictegravir(50mg)、Tenofoviralafenamide(25mg)、Emtricitabine(200mg)sān种成分组成。

tuǒ维目前正在进行de四个lín床3期研究de数据支持: 包括14891490lín床研究针对初治HIV-1感rǎnde成人研究,96周(2年)de数据显示:其病毒抑制可高达99%(PP分析)。

tuǒlín床试验guò程中,治疗组未发生shèn脏事件导致deyào、未发生近端shèn小管病或范康综合症型病例,shèn脏、骨骼肝脏AE为0%,也没有已知de心血管风险升高关联。

rán而必tuǒ维(Biktatvy)最zhǔde缺点是价昂贵,吉德(Gilead)公司己研发并生产detuǒ维在我国现价为3680元。同shí,吉德(Gilead)公司授权印度Hetero Ltd制造生产了必tuǒde仿制版——塔菲克(taffic),仅在印度生产销售,价要便宜很多。

在国家医保局正式发布de《国家基本医疗保险、工伤保险生育保险yào品目录(2021年)》(以xià简称2021版国家医保yào品目录)中,除了jié扶康(ài考恩丙piàn)医保续约成功,必tuǒ维(比克恩丙诺piàn)也被纳入新版国家医保yào品目录。

斯佩spegra

斯佩由3种核苷逆转录酶抑制(NRTI)Dolutegravir (多拉韦)50mg+Emtricitabine (恩曲他滨)200 mg+ Tenofovir Alafenamide (ài拉酚胺)25 mg de固定量组合, 以kocitaf /Spegra等品牌销售,这种yào物可以从血液中guò滤掉HIV病毒,但不能治愈ài滋病。

疗效最强kàng病毒组合,含有最新整合酶抑制DTG,可防止nàiyàokuàng发生,保障终生治疗de需求。

仅275mgdānpiàn/天,副作用发生几及其小,可忽略不计,肝脏、shèn脏、大脑、骨骼、心脑血管毒性更小,立刻改善免费yào物引起de头晕、恶心、多梦、骨密度流失、情感障碍、抑郁症、杀倾向、乳腺增长、长期腹泻、等致命副作用。

免费kàng病毒组合相比,kàng病毒能力更强,服用更加便jié,真正可shí现终生服yào,带病长寿

绥美凯Triumeq

绥美凯(Inbec)de成份是多拉韦50mg+阿巴韦0.6g+拉米夫定0.3g 3种yào物用于HIV-1感rǎnde治疗,是唯含多拉韦desānfāngyào物。适用于治疗感rǎn人类免疫缺陷病毒(HIV)de成人12岁以上青少年(重至少为40kg)。

绥美凯(Inbec)deyào量比较特别,成人青少年de重至少为40kg。绥美凯是固定piàn,不能用于需要diàode患者,果需要停用活性成分之或对其shídiào整,可以使shǐdānde拉韦、阿巴韦或拉米夫定制需换yào,请先咨询医生。

对于成人青少年,绥美凯(Inbec)de推荐量为měipiànměi次。果成人或青少年de重低于40kg,不应当给予绥美凯,因为绥美凯(Inbec)是固定piàn,不能减少量。

果患者有漏服次绥美凯(Inbec),并且离xià次服yào还有4小shí以上deshí间,应当尽快补服绥美凯(Inbec)。果离xià次给yào不到4小shí,患者不应当服用已漏服yào物,只需重新恢复平常deyào计划即可。

绥美凯副作用:

1、骨坏死:曾经报告guò骨坏死病例,尤其是有公认风险因素、晚期HIV疾病或长期暴露于kàng反转录病毒yào物联合治疗(CART)de患者。尚不清楚其发生频

2、免疫重建炎性综合征:在感rǎnHIVde重度免疫缺陷患者中,开始kàng反转录病毒yào物联合治疗(CART)shí,可能对无症状或残余会性致病菌感rǎn发生炎症反应。还曾经报告guò身免疫疾病(例雷夫斯病);rán而报告de发作shí间不致,这些事件可能在治疗开始后很多个月后发生。

3、慢性乙肝或丙肝合并感rǎn:在多拉韦III期研究中,允许招募合并感rǎn乙型/或丙型肝炎病毒de患者,前提是在基线期,肝功能检测值不超guò正常值上限(ULN)de5倍。总上,在合并乙型肝炎/或丙型肝炎病毒感rǎnde患者中,安全性特征未合并乙型或丙型肝炎病毒感rǎnde患者相似,但在所有治疗组de合并乙肝/或丙肝感rǎn亚组中,ASTALT异常de发生较高。

4、ér童人群:在ér童人群中,没有本品有效性delín床研究数据。在青少年(12至17岁)中研究了各dān成分根据多拉韦dānshí其他kàng反转录病毒yào物治疗青少年(12至17岁)de有限可用数据,除了在成年人群中观察到de不良反应外,没有其他类型副作用。

绥美凯(Inbec)还会出现恶心(12%)、失眠(7%)、头晕(6%)头痛(6%)等副作用。

jié夫康

本品为复fāngměipiàn含150mgài维雷韦, 150mg考比司他, 200mg恩曲他滨10mg丙酚韦。

适用于治疗人类免疫缺陷病毒-1(HIV-1)感rǎnde且无任何整合酶抑制yào物、恩曲他底或nàiyào性相关de已知突变de成人青少年(年龄12岁及以上且重至少为35kg)。

�2019年11月,国家医保局、人力资源社会保障部印发《关于将2019年谈判yào品纳入国家基本医疗保险、工伤保险生育保险yào品目录乙类范围de通知》(医保发〔2019〕65号),正式公布了谈判yào品准入结果,jié扶康(ài考恩丙piàn)纳入2019年国家医保谈判准入yào品名dān,正式进入医保yào品目录

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